La cause la plus fréquente (50 à 70 % des cas) La CIF est une inflammation de la vessie sans infection identifiable ni calculs. "Idiopathique" signifie que la cause exacte est inconnue, mais plusieurs facteurs sont impliqués.

Facteurs contributifs :

• Stress et anxiété
• Inflammation neurogène
• Une paroi vésicale défectueuse (couche de glycosaminoglycanes)
• Facteurs alimentaires et réduction de la consommation d'eau
• Prédisposition génétique

Caractéristiques clés :

• Souvent récurrente et liée au stress
• Peut se résorber spontanément mais peut présenter de multiples épisodes
• Aucune infection bactérienne n'est typiquement présente

2. Calculs urinaires (Urolithiase)

Deuxième cause la plus fréquente (20 à 30 % des cas) Ce sont des formations minérales qui se développent dans les voies urinaires.

Types de calculs :

3. Obstruction urétrale

Une urgence vitale Un blocage complet ou partiel empêche l'urine de quitter le corps.

Causes :

• Bouchons de mucus et inflammatoires
• Cristaux de struvite ou calculs urinaires logés dans l'urètre
• Inflammation et gonflement sévères
• Caillots sanguins

Facteurs de risque principaux :

• Chats mâles (en raison d'un urètre plus étroit)
• Statut de castration
• Obésité et mode de vie sédentaire
• Alimentation composée principalement de nourriture sèche

4. Infections bactériennes des voies urinaires (IVU)

Moins courantes chez les jeunes chats (1 à 5 % des cas) Plus fréquentes chez les chats âgés ou ceux souffrant de problèmes de santé sous-jacents comme le diabète ou une maladie rénale.

Bactéries courantes : Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Proteus.

5. Autres causes

• Traumatisme, tumeurs ou anomalies congénitales
• Troubles neurologiques affectant la fonction vésicale
• Réactions indésirables aux médicaments

Reconnaître les symptômes de la MBAUF

Signes cliniques courants

Changements dans la miction :

• Efforts pour uriner (strangurie)
• Allers-retours fréquents à la litière avec peu de production (pollakiurie)
• Miaulements ou vocalisations pendant la miction
• Sang dans l'urine (hématurie)
• Miction en dehors du bac à litière
• Fuites d'urine

Changements comportementaux :

• Agitation ou nervosité
• Léchage excessif de la région génitale
• Cachette ou retrait social
• Agressivité lorsqu'on touche près de l'abdomen
• Diminution de l'appétit

SIGNES D'ALERTE D'URGENCE (Consultez immédiatement un vétérinaire) :

• Incapacité totale à uriner (cela est fatal en 24 à 48 heures)
• Un abdomen distendu, dur ou douloureux
• Vomissements
• Léthargie, effondrement ou abattement
• Respiration bouche ouverte
• Extrémités froides

Diagnostic et tests vétérinaires

Le processus de diagnostic

Un vétérinaire effectuera une combinaison des examens suivants :

1. Examen physique : Palpation de l'abdomen pour évaluer la taille et la sensibilité de la vessie.

2. Analyse d'urine : Le test fondamental pour vérifier le pH urinaire, la densité, les cristaux, le sang, les protéines et les signes d'infection.

3. Culture et antibiogramme urinaires : Essentiels pour identifier des bactéries spécifiques et les antibiotiques les plus efficaces.

4. Analyses sanguines : Une Numération Formule Sanguine (NFS) et un bilan biochimique pour évaluer la fonction rénale, l'équilibre électrolytique et la santé générale.

5. Imagerie :

• Radiographies : Détectent la plupart des calculs urinaires et montrent la taille de la vessie.
• Échographie : Visualise l'épaisseur de la paroi vésicale, les calculs radiotransparents et d'autres anomalies des tissus mous.

Approches thérapeutiques pour la MBAUF

Traitement d'urgence pour l'obstruction urétrale

Il s'agit d'une affection critique et urgente nécessitant une hospitalisation immédiate.

• Soins immédiats : Perfusions intraveineuses, gestion de la douleur, sédation et cathétérisme urinaire pour soulager le blocage.
• Hospitalisation : Typiquement 24 à 72 heures pour la stabilisation, la surveillance de la diurèse et la correction des déséquilibres électrolytiques (comme l'hyperkaliémie).

Prise en charge médicale par condition

Pour la Cystite Idiopathique Féline (CIF) :

• Soulagement de la douleur : Médicaments comme la buprénorphine ou la gabapentine.
• Anti-inflammatoires : Pour réduire l'inflammation vésicale.
• Réduction du stress : La pierre angulaire de la prise en charge à long terme (voir section Prévention).
• Soutien diététique : Aliments diététiques prescrits qui soutiennent la santé vésicale.

Pour les calculs urinaires :

• Calculs de struvite : Pris en charge avec un aliment de dissolution prescrit (ex. : Hill's c/d, Royal Canin SO) pendant 1 à 3 mois.
• Calculs d'oxalate de calcium : Nécessitent une ablation chirurgicale (cystotomie) suivie d'une alimentation préventive pour éviter les récidives.

Pour les infections bactériennes :

• Antibiothérapie : Basée sur les résultats de la culture, typiquement pendant 2 à 4 semaines.
• Traiter les causes sous-jacentes : Gérer des conditions comme le diabète qui prédisposent à l'infection.

Interventions chirurgicales

• Cystotomie : Chirurgie pour ouvrir la vessie et retirer des calculs ou faire des biopsies.
• Urétrostomie périnéale (UP) : Une intervention chirurgicale permanente pour les chats mâles souffrant d'obstructions récurrentes. Elle crée une ouverture urétrale plus large.

Gestion diététique : Une pierre angulaire des soins

Aliments diététiques urinaires prescrits

Ces aliments formulés par les vétérinaires sont conçus pour :

• Contrôler la teneur en minéraux pour prévenir la formation de calculs.
• Gérer le pH urinaire.
• Augmenter l'apport en humidité (la nourriture humide est fortement préférée).
• Soutenir une paroi vésicale saine.

Principales marques vétérinaires :

• Hill's Prescription Diet c/d Multicare : Dissout la struvite et aide à prévenir la récidive de multiples types de calculs.
• Royal Canin Veterinary Diet Urinary SO : Présente un indice S/O spécifique pour créer un environnement urinaire défavorable à la formation de calculs.
• Purina Pro Plan Veterinary Diets UR Urinary St/Ox : Formulé pour gérer à la fois les calculs de struvite et d'oxalate.

Consignes de transition : Transitionnez toujours vers un nouvel aliment progressivement sur 7 à 10 jours pour éviter les troubles gastro-intestinaux.

Stratégies de prévention et de gestion à long terme

1. Maximiser l'apport en eau

• Fournir plusieurs points d'eau fraîche.
• Utiliser des fontaines à eau pour chats (les chats sont attirés par l'eau courante).
• Nourrir principalement avec de la nourriture humide/en boîte.
• Ajouter de l'eau, du jus de thon ou du bouillon faible en sodium aux repas.

2. Maîtriser la gestion du bac à litière

• La règle : Un bac à litière par chat, plus un supplémentaire.
• Ramasser quotidiennement et changer complètement la litière chaque semaine.
• Utiliser une litière non parfumée et agglomérante.
• Placer les bacs dans des endroits calmes, accessibles et peu fréquentés.

3. Mettre en œuvre la réduction du stress

• Utiliser des diffuseurs de phéromones synthétiques (Feliway).
• Fournir un enrichissement environnemental : arbres à chat, étagères, cachettes et jouets interactifs.
• Maintenir des routines quotidiennes constantes pour l'alimentation et le jeu.

4. Maintenir un poids santé

L'obésité est un facteur de risque majeur. Travaillez avec votre vétérinaire sur le contrôle des portions et l'encouragement à l'exercice.

5. S'engager dans une surveillance régulière

• Observer les habitudes du bac à litière quotidiennement.
• Planifier des bilans vétérinaires et des analyses d'urine selon les recommandations (souvent tous les 6 à 12 mois pour les chats pris en charge).

Analyse des coûts (Estimations 2026)

Questions fréquemment posées (FAQ)

Q : La MBAUF peut-elle être guérie ? R : La CIF est gérée, non guérie, avec un accent sur la prévention des poussées. La MBAUF liée aux calculs peut être résolue mais nécessite une prévention diététique à vie. Les infections bactériennes peuvent être guéries avec des antibiotiques.

Q : La nourriture sèche est-elle mauvaise pour les chats atteints de MBAUF ? R : La nourriture humide est supérieure en raison de sa forte teneur en humidité. Si vous devez donner de la nourriture sèche, utilisez uniquement une formule urinaire prescrite et assurez-vous d'un apport en eau exceptionnel.

Q : Certaines races de chats sont-elles plus prédisposées ? R : Bien que tout chat puisse être affecté, les races Persan et Himalayen ont une incidence plus élevée de calculs d'oxalate de calcium. Les chats mâles de toute race courent le plus grand risque d'obstruction.

Q : Combien de temps faut-il pour dissoudre les calculs de struvite ? R : Avec une adhésion stricte à un aliment prescrit, la plupart des calculs de struvite se dissolvent en 1 à 3 mois, confirmé par des radiographies de suivi.

Q : Le stress peut-il vraiment causer cela ? R : Absolument. Le stress est un déclencheur primaire bien documenté des épisodes de CIF, créant un lien tangible entre l'environnement d'un chat et sa santé physique.

Réflexions finales

La gestion de la MBAUF nécessite de la vigilance, de l'engagement et un partenariat solide avec votre vétérinaire. Bien que ce puisse être une affection difficile et parfois coûteuse, le pronostic est excellent pour les chats qui reçoivent des soins d'urgence rapides pour les blocages et une prise en charge à long terme constante. En vous concentrant sur la prévention — par l'hydratation, la réduction du stress et une nutrition appropriée — vous pouvez considérablement améliorer la qualité de vie de votre chat et réduire le risque de récidives douloureuses.

Avertissement : Ce guide est à des fins éducatives uniquement et ne remplace pas les conseils, le diagnostic ou le traitement vétérinaires professionnels. Si vous soupçonnez que votre chat souffre de MBAUF, surtout s'il présente des signes d'obstruction, consultez immédiatement un vétérinaire.

Dernière mise à jour : 2026