Types de diarrhée : Intestin grêle vs Gros intestin

Identifier l'origine aide à cibler la cause.

Diarrhée de l'intestin grêle

Caractéristiques :

• Volume important de selles.
• La fréquence peut ne pas augmenter.
• Souvent associée à une perte de poids.
• Peut contenir des aliments non digérés.
• Des selles noires et goudronneuses indiquent la présence de sang digéré (méléna).

Causes courantes : Indiscrétion alimentaire, insuffisance pancréatique, maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) affectant l'intestin grêle.

Diarrhée du gros intestin

Caractéristiques :

• Petit volume de selles.
• Fréquence et besoin d'urgence accrus.
• Des efforts de défécation (ténesme) sont fréquents.
• Peut contenir du mucus ou du sang frais et rouge.

Causes courantes : Colite, stress, parasites comme Tritrichomonas, ou MICI affectant le côlon.

Causes courantes de diarrhée chez le chat

Causes alimentaires

• Changements alimentaires soudains : Changer de régime sans transition progressive, nouvelles friandises ou consommation de nourriture avariée.
• Intolérance alimentaire : Réaction à des ingrédients spécifiques comme les produits laitiers (la plupart des chats sont intolérants au lactose) ou les aliments riches en graisses.
• Allergies alimentaires : Réponse immunitaire aux protéines ; les déclencheurs courants incluent le bœuf, les produits laitiers, le poisson et le poulet.

Causes infectieuses

• Virus : Panleucopénie (typhus du chat), Coronavirus, Rotavirus.
• Bactéries : Salmonella, Campylobacter, E. coli, Clostridium.
• Parasites : Ascaris, Ankylostomes, Ténias, Giardia, Coccidia, Tritrichomonas.

Affections médicales sous-jacentes

• Maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) : Inflammation intestinale chronique et cause majeure de diarrhée chronique.
• Hyperthyroïdie : Le métabolisme accru perturbe la digestion, fréquent chez les chats âgés.
• Maladie rénale : Provoque des nausées et des troubles gastro-intestinaux.
• Maladie hépatique : Affecte la production de bile et la digestion des graisses.
• Cancer : Le lymphome intestinal est le type le plus courant.

Médicaments, toxines et stress

• Médicaments : Antibiotiques, AINS, stéroïdes et médicaments de chimiothérapie.
• Toxines : Plantes toxiques, produits chimiques ménagers ou aliments pour humains.
• Stress : Déménagement, nouveaux animaux/personnes, changements d'emploi du temps, pension ou bruits forts peuvent déclencher une diarrhée.

Reconnaître les symptômes : Du léger au sévère

Symptômes par niveau de gravité

Cas léger (Peut se résorber à la maison) :

• Appétit, énergie et consommation d'eau normaux.
• La selle molle est le seul symptôme.

Préoccupation modérée (Surveiller de près) :

• Légère diminution de l'appétit ou léthargie légère.
• Selles plus fréquentes.
• Diarrhée durant plus de 24 heures.

Préoccupation sérieuse (Prendre rendez-vous chez le vétérinaire) :

• Sang dans les selles (rouge ou noir).
• Vomissements.
• Perte totale d'appétit ou léthargie significative.
• Signes de déshydratation (voir ci-dessous).
• Diarrhée durant plus de 48 heures.
• Perte de poids visible.

Signes d'urgence (Consulter immédiatement un vétérinaire)

• Diarrhée profuse et sanglante.
• Effondrement ou faiblesse extrême.
• Douleur abdominale sévère (miaulements, posture voûtée).
• Ingestion suspectée d'un corps étranger ou d'une toxine connue.
• Déshydratation sévère : la peau reste "en tente" lorsqu'elle est doucement pincée, yeux enfoncés, gencives sèches.
• Un chaton présentant des symptômes sévères.

Soins à domicile pour une diarrhée légère

Important : N'essayez les soins à domicile que pour des chats adultes qui sont par ailleurs vifs, alertes et qui mangent. Les chatons, les seniors et les chats présentant d'autres symptômes ont besoin de soins vétérinaires.

Gestion alimentaire

1. Jeûne bref : Pour les chats adultes, envisagez de sauter un repas (12-24 heures) tout en laissant un accès constant à de l'eau fraîche. Cela permet au tube digestif de se reposer. Ne privez pas de nourriture les chatons.
2. Introduire un régime fade :
   • Poulet bouilli, sans peau et non assaisonné ou dinde hachée maigre.
   • Purée de citrouille en conserve nature (pas de préparation pour tarte).
   • Régimes gastro-intestinaux vétérinaires commerciaux (ex. : Hill's i/d, Royal Canin GI).
3. Transition progressive : Donnez de petits repas fréquents du régime fade pendant 1 à 2 jours, puis mélangez progressivement la nourriture habituelle de votre chat sur 3 à 5 jours.

Hydratation et soutien

• Encourager à boire : Proposez de l'eau fraîche à plusieurs endroits, envisagez une fontaine à eau ou ajoutez des glaçons. Vous pouvez proposer une cuillère à café de bouillon de poulet sans oignon et à faible teneur en sodium (dilué avec de l'eau).
• Probiotiques : Des suppléments comme FortiFlora ou Proviable peuvent aider à restaurer une flore intestinale saine. Saupoudrez sur la nourriture.
• Citrouille : 1 à 2 cuillères à café de purée de citrouille en conserve nature peuvent ajouter des fibres bénéfiques pour aider à raffermir les selles.

Quand consulter un vétérinaire

Prenez rendez-vous si votre chat présente des symptômes de "Préoccupation sérieuse" ou si une diarrhée légère persiste au-delà de 24 à 48 heures.

Le processus de diagnostic

Votre vétérinaire suivra une approche systématique :

1. Examen physique : Vérifie la température, l'hydratation, la douleur abdominale et l'état général.
2. Examen fécal : Analyse microscopique pour rechercher parasites, bactéries et sang.
3. Analyses sanguines : Évalue la fonction des organes, recherche une infection, une inflammation et mesure les niveaux thyroïdiens.
4. Imagerie : Radiographies ou échographie pour rechercher des obstructions, des masses ou des anomalies intestinales.
5. Tests avancés : Tests PCR fécaux, panels GI ou biopsies peuvent être nécessaires pour les cas chroniques.

Options de traitement vétérinaire

Le traitement dépend entièrement du diagnostic sous-jacent.

• Soins de soutien : Fluidothérapie (sous-cutanée ou intraveineuse) pour la déshydratation, médicaments anti-nausée et probiotiques.
• Médicaments spécifiques :
  • Antibiotiques/Antiparasitaires : Pour les infections bactériennes ou parasitaires (ex. : métronidazole, fenbendazole).
  • Anti-inflammatoires : Stéroïdes comme la prednisolone pour la MICI.
  • Régimes spéciaux : Aliments sur ordonnance à protéines hydrolysées ou nouvelles pour les allergies ou la MICI.
  • Autres : Méthimazole pour l'hyperthyroïdie, chimiothérapie pour le lymphome.

Détail des coûts (Estimations 2026)

Gestion des affections chroniques

Des affections comme la Maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) ou l'Entéropathie sensible à l'alimentation nécessitent une gestion à vie, impliquant souvent un régime sur ordonnance strict et parfois des médicaments quotidiens. Une surveillance vétérinaire régulière est essentielle. Avec des soins appropriés, la plupart des chats jouissent d'une bonne qualité de vie.

Stratégies de prévention

• Alimentation : Transitionnez les aliments progressivement sur 7 à 10 jours. Évitez de donner des restes de table et sécurisez les poubelles.
• Contrôle des parasites : Utilisez une prévention parasitaire mensuelle recommandée par le vétérinaire et effectuez des tests fécaux annuels.
• Réduction du stress : Utilisez des diffuseurs de phéromones (Feliway), fournissez des cachettes et maintenez des routines.
• Soins vétérinaires réguliers : Des examens de santé annuels (semestriels pour les seniors) aident à détecter les problèmes tôt.

Considérations spéciales

• Chatons : Sont plus fragiles, se déshydratent plus vite et sont sensibles aux virus mortels comme la panleucopénie. Consultez un vétérinaire rapidement.
• Chats seniors (10+) : Plus sujets aux maladies chroniques comme l'hyperthyroïdie, l'insuffisance rénale et le cancer. Toute nouvelle diarrhée justifie une visite chez le vétérinaire.
• Chats d'extérieur : Ont une exposition plus élevée aux parasites, toxines et maladies infectieuses.

Pronostic et conclusion

Le pronostic pour la diarrhée féline va d'excellent (simple dérangement alimentaire) à gérable (affections chroniques comme la MICI) à variable (selon la réponse au traitement pour des maladies graves comme le cancer).

Le message clé est de traiter la cause, pas seulement le symptôme. Bien que les cas légers et aigus puissent parfois être gérés à la maison, une diarrhée persistante ou sévère nécessite toujours un diagnostic et un traitement vétérinaires professionnels. En cas de doute, privilégiez la prudence et consultez votre vétérinaire. Des soins rapides et appropriés sont le meilleur moyen d'assurer le confort, la santé et un rétablissement rapide de votre chat.