• Bordetella bronchiseptica
• Chlamydophila felis
• Mycoplasma-Spezies

Die Übertragung erfolgt über:

• Direkten Kontakt mit einer infizierten Katze
• Gemeinsam genutzte Futter-/Wassernäpfe und Katzentoiletten
• Kontaminierte Oberflächen (Decken, Spielzeug)
• Tröpfcheninfektion durch Niesen oder Husten

Symptome

Leichte bis moderate Fälle:

• Häufiges Niesen und klarer Nasenausfluss
• Wässriger Augenausfluss (Konjunktivitis)
• Leichte Lethargie und verminderter Appetit
• Gelegentliches Husten

Schwere Fälle:

• Dicker, gelb/grüner Nasenausfluss
• Hornhautgeschwüre oder signifikanter Augenausfluss
• Hohes Fieber (über 103°F / 39,4°C)
• Anorexie (vollständige Nahrungsverweigerung)
• Erschwerte Atmung oder Maulatmung
• Schwere Apathie und Schwäche

Behandlung

Unterstützende Pflege (essentiell):

• Verwenden Sie einen Luftbefeuchter oder Dampf aus der Dusche, um die Verstopfung zu lindern.
• Bieten Sie hocharomatisches, erwärmtes Nassfutter an, um den Appetit anzuregen.
• Reinigen Sie Ausfluss an Augen und Nase sanft mit einem weichen, feuchten Tuch.
• Stellen Sie Zugang zu frischem Wasser sicher, um Dehydrierung zu verhindern.

Medizinische Interventionen:

• Antibiotika: Werden bei sekundären bakteriellen Infektionen verschrieben (z.B. Doxycyclin, Amoxicillin).
• Virostatika: Famciclovir bei schweren Ausbrüchen des felinen Herpesvirus.
• Augensalben: Antibiotische oder antivirale Augentropfen/-salben bei Geschwüren.
• Ernährungsunterstützung: Appetitanreger (Mirtazapin) oder Zwangsernährung können notwendig sein.

Geschätzte Behandlungskosten (2026):

• Leichter Fall: 75 - 200 $ für Untersuchung und Basismedikamente.
• Schwerer Fall/Klinikaufenthalt: 400 - 1.000 $+ für Infusionen, Sauerstoff und Intensivpflege.

Vorbeugung

• Impfung: Halten Sie die FVRCP-Kernimpfungen aktuell, um vor Herpes- und Calicivirus zu schützen.
• Isolation: Trennen Sie kranke Katzen sofort von gesunden.
• Hygiene: Desinfizieren Sie regelmäßig Gemeinschaftsbereiche mit tierärztlich zugelassenen Reinigern.
• Stressmanagement: Minimieren Sie Stress, der das Immunsystem unterdrücken kann.
• Optimale Ernährung: Füttern Sie eine hochwertige Diät, um eine robuste Immunfunktion zu unterstützen.

Chronische Nierenerkrankung (CNE)

Die Chronische Nierenerkrankung betrifft schätzungsweise 30-40 % der Katzen über 12 Jahre und ist damit ein Hauptgesundheitsproblem für Seniorkatzen.

Ursachen und Risikofaktoren

Primäre Ursachen:

• Altersbedingte Degeneration des Nierengewebes
• Angeborene Anomalien (z.B. polyzystische Nierenerkrankung bei Persern)
• Frühere Niereninfektionen (Pyelonephritis) oder Traumata
• Chronische Entzündungen und Bluthochdruck
• Exposition gegenüber Toxinen (z.B. Lilien, Frostschutzmittel)

Wichtige Risikofaktoren:

• Alter: Das Risiko steigt nach 10 Jahren exponentiell.
• Rasse: Perser, Abessinier, Siam und Maine Coon haben eine höhere Prädisposition.
• Vorgeschichte: Frühere Harnsteine, Blockaden oder Infektionen.
• Begleiterkrankungen: Schilddrüsenüberfunktion, Bluthochdruck.

Symptome

Frühe, subtile Anzeichen:

• Erhöhter Durst (Polydipsie) und Harnabsatz (Polyurie)
• Allmählicher, subtiler Gewichtsverlust
• Leicht verminderter Appetit
• Stumpfes, ungepflegtes Fell

Anzeichen im fortgeschrittenen Stadium:

• Deutlicher Muskelabbau und Gewichtsverlust
• Häufiges Erbrechen und/oder Durchfall
• Urämischer Mundgeruch (ammoniakähnlicher Geruch)
• Mundgeschwüre und blasses Zahnfleisch
• Tiefgreifende Lethargie und Schwäche
• Sichtbare Dehydrierung (Hautfalten-Test positiv)

Diagnose

Essentielle Blutuntersuchungen:

• Erhöhte Harnstoff- und Kreatininwerte.
• Erhöhtes SDMA (Symmetrisches Dimethylarginin) – ein Frühindikator.
• Elektrolytstörungen (hoher Phosphor, niedriges Kalium).

Urinanalyse-Befunde:

• Verdünnter Urin (niedriges spezifisches Gewicht).
• Proteinurie (Eiweiß im Urin).

Zusätzliche Diagnostik:

• Blutdruckmessung (Hypertonie ist häufig).
• Bauchultraschall zur Beurteilung der Nierengröße und -struktur.
• Urinkultur zum Ausschluss einer Infektion.

Behandlung & Management

1. Diätetisches Management (Grundpfeiler der Behandlung):

• Verschreibungspflichtige Nierendiäten: Formuliert mit reduziertem Phosphor, hochwertigem Protein und zugesetzten Omega-3-Fettsäuren.
  • Beispiele: Hill's Prescription Diet k/d, Royal Canin Renal Support, Purina Pro Plan Veterinary Diets NF.
  • Monatliche Kosten: 50 - 100 $.

2. Flüssigkeitstherapie:

• Subkutane Flüssigkeiten: Oft 2-3 mal wöchentlich zu Hause verabreicht, um die Hydration aufrechtzuerhalten.
• Intravenöse Flüssigkeiten: Werden während einer Krise oder eines Klinikaufenthalts verwendet.
• Kosten: 20 - 40 $ pro Sitzung zu Hause; 300 - 600 $+ für einen Klinikaufenthalt.

3. Häufige Medikamente:

• Phosphatbinder: (z.B. Aluminiumhydroxid) zu den Mahlzeiten gegeben.
• Antihypertensiva: (z.B. Amlodipin) bei Bluthochdruck.
• Antiemetika: (z.B. Cerenia, Ondansetron).
• Appetitanreger: (z.B. Mirtazapin, Elura).
• Kaliumpräparate: Wenn die Blutspiegel niedrig sind.
• Geschätzte monatliche Medikamentenkosten: 60 - 200 $.

4. Fortgeschrittene Behandlungen:

• Erythropoese-stimulierende Agenzien (ESA): Bei CNE-assoziierter Anämie (250 - 500 $/Monat).
• Nierentransplantation: Verfügbar in spezialisierten Überweisungszentren (18.000 - 25.000 $).

Prognose und Lebenserwartung

Mit engagiertem Management können viele Katzen noch Jahre nach der Diagnose eine gute Lebensqualität genießen.

• Stadium 1 & 2: Oft über mehrere Jahre behandelbar.
• Stadium 3: Die durchschnittliche Überlebenszeit beträgt bei Behandlung 1-3 Jahre.
• Stadium 4: Die Prognose liegt bei Monaten, der Fokus liegt auf palliativer Komfortpflege.

Feline Diabetes Mellitus

Diabetes betrifft etwa 1 von 200 Katzen, wobei Fettleibigkeit der größte modifizierbare Risikofaktor ist.

Arten von felinem Diabetes

Typ-II-Diabetes (Häufigste - ~90 % der Fälle):

• Charakterisiert durch Insulinresistenz, oft verbunden mit Fettleibigkeit.
• Potentiell reversibel durch aggressives Gewichtsmanagement, Ernährungsumstellung und frühzeitige Intervention.

Typ-I-Diabetes (Selten bei Katzen):

• Die Bauchspeicheldrüse produziert wenig bis kein Insulin.
• Erfordert lebenslange Insulinersatztherapie.

Risikofaktoren

• Fettleibigkeit: Überschüssiges Körperfett verursacht Insulinresistenz.
• Alter: Typischerweise bei Katzen mittleren bis höheren Alters (8+ Jahre) diagnostiziert.
• Geschlecht: Kastrierte Kater haben ein höheres Risiko.
• Rasseprädisposition: Burma-Katzen haben eine deutlich höhere Inzidenz.
• Inaktivität: Wohnungskatzen, sitzende Lebensweise.
• Begleiterkrankungen: Pankreatitis, Schilddrüsenüberfunktion.
• Medikamente: Langfristige Anwendung von Kortikosteroiden.

Symptome

Die klassische Trias:

1. Polyurie/Polydipsie: Übermäßiges Urinieren und Trinken.
2. Polyphagie: Erhöhter Appetit.
3. Gewichtsverlust: Trotz erhöhter Nahrungsaufnahme.

Weitere Anzeichen:

• Lethargie und reduzierte Aktivität.
• Plantigrader Stand (Gehen auf den Sprunggelenken) aufgrund diabetischer Neuropathie.
• Schlechter Fellzustand.
• Fortgeschrittene Fälle können mit Erbrechen, Dehydrierung und Kollaps (diabetische Ketoazidose - ein medizinischer Notfall) auftreten.

Diagnose

Bluttests:

• Persistierend erhöhter Blutzucker (Hyperglykämie), typischerweise >250-300 mg/dL.
• Erhöhter Fruktosaminspiegel (zeigt den durchschnittlichen Blutzucker der letzten 2-3 Wochen an).

Urinanalyse:

• Glykosurie (Glukose im Urin).
• Ketonurie (Ketonkörper im Urin) signalisiert einen gefährlichen Zustand (DKA).

Behandlungsprotokoll

1. Insulintherapie (Hauptpfeiler der Behandlung):

• Langwirksame Insuline: Glargin (Lantus) oder PZI (ProZinc) werden oft bevorzugt.
• Kosten: 100 - 180 $ pro Fläschchen (hält typischerweise 1-2 Monate).
• Verabreichung: Üblicherweise zweimal täglich subkutane Injektionen.

2. Blutzuckermonitoring:

• Heimmessung: Sehr empfohlen mit einem tierartspezifischen Blutzuckermessgerät.
• Kontinuierliche Glukosemesssysteme (CGMs): Wie das FreeStyle Libre, bieten Echtzeit-Trends (300 - 600 $ Anfangskosten, 50 - 150 $/Monat für Sensoren).
• Tierärztliche Glukose-Tagesprofile: Periodische Kontrollen zur Beurteilung der Insulinwirkung (150 - 350 $).

3. Diätetisches Management:

• Hochprotein-, kohlenhydratarme Diät: Essentiell, um Glukosespitzen zu reduzieren.
  • Beispiele: Hill's Prescription Diet m/d, Royal Canin Glycobalance, Purina Pro Plan Veterinary Diets DM.
  • Monatliche Kosten: 45 - 80 $.
• Konsequenter Fütterungsplan: Mahlzeiten sollten zeitlich mit den Insulininjektionen abgestimmt sein.

4. Gewichtsmanagement:

• Gradueller, tierärztlich überwachter Gewichtsverlust bei fettleibigen Katzen kann die Insulinsensitivität dramatisch verbessern.

Geschätzte Kosten (2026)

Erstdiagnose & Einrichtung: 500 - 1.200 $ (Untersuchung, Blutbild, Urinanalyse, Erstausstattung mit Insulin/Zubehör).

Laufende monatliche Kosten:

• Insulin & Spritzen: 60 - 150 $
• Blutzuckerteststreifen/CGM-Sensoren: 40 - 100 $
• Verschreibungspflichtige Diät: 45 - 80 $
• Gesamt: ~145 - 330 $ pro Monat

Prognose

• Remission ist möglich: Mit intensiver Frühbehandlung können 20-40 % der Katzen eine diabetische Remission erreichen und benötigen kein Insulin mehr.
• Gute Lebensqualität: Bei konsequentem Management leben die meisten diabetischen Katzen ein erfülltes, glückliches Leben.
• Schlüssel zum Erfolg: Das Engagement des Besitzers für tägliches Insulin, Diät und Monitoring.

Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)

Die Hyperthyreose ist die häufigste endokrine Störung bei Seniorkatzen, verursacht durch eine gutartige, überaktive Schilddrüse (Adenom).

Ursachen

• Benignes Schilddrüsenadenom: Verantwortlich für 98-99 % der Fälle.
• Schilddrüsenkarzinom (Krebs): Selten (<2 % der Fälle).
• Ätiologie: Nicht vollständig geklärt; mögliche Zusammenhänge mit Ernährungsfaktoren, Umwelt-Flammschutzmitteln und Dosenfutter wurden untersucht.

Symptome

Klassische Präsentation:

• Gewichtsverlust trotz heißhungrigen Appetits.
• Hyperaktivität, Ruhelosigkeit oder nächtliche Lautäußerungen.
• Erhöhter Durst und Harnabsatz.
• Ungepflegtes, fettiges oder verfilztes Fell.
• Erbrechen und/oder Durchfall.
• Erhöhte Herzfrequenz, manchmal als tastbares "Schwirren" am Hals wahrnehmbar.

Diagnose

Primärer Test:

• Erhöhter Gesamt-Thyroxin (T4)-Spiegel im Blutbild.

Wenn T4 normal, aber Verdacht bleibt:

• Freies T4 mittels Gleichgewichtsdialyse.
• T3-Suppressionstest (heute weniger gebräuchlich).

Essentielle Zusatzuntersuchungen:

• Blutdruckmessung: Hypertonie ist eine häufige Komplikation.
• Herzuntersuchung: Röntgen-Thorax oder Echokardiographie zur Überprüfung auf Herzvergrößerung (hypertrophe Kardiomyopathie).
• Nierenfunktionstests: Entscheidend, da Hyperthyreose eine zugrundeliegende Nierenerkrankung maskieren kann.

Behandlungsoptionen