الأسباب الشائعة لالتهابات العيون

العوامل المعدية

الالتهابات الفيروسية:

• فيروس الهربس السنوري-1 (FHV-1): السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الملتحمة وتقرحات القرنية.
• فيروس الكاليسي السنوري: يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة إلى جانب تقرحات الفم.
• فيروس نقص المناعة السنوري (FIV): يزيد من القابلية للعدوى الانتهازية.
• فيروس اللوكيميا السنوري (FeLV): يضعف وظيفة المناعة، مما يؤدي إلى مشاكل ثانوية.

الالتهابات البكتيرية:

• المتدثرة السنورية (Chlamydophila felis): سبب متكرر لالتهاب الملتحمة المزمن.
• أنواع الميكوبلازما: غالبًا ما تظهر كعدوى ثانوية بعد الالتهابات الفيروسية.
• المكورات العنقودية والعقدية: غزاة بكتيرية ثانوية شائعة.

الالتهابات الفطرية:

• نادرة ولكنها خطيرة.
• غالبًا ما ترتبط بأمراض فطرية جهازية.
• تتطلب علاجًا متخصصًا طويل الأمد.

أسباب غير معدية

• الصدمات: خدوش، أجسام غريبة، أو مهيجات كيميائية.
• الحساسية: مسببات الحساسية البيئية التي تسبب التهاب الملتحمة التحسسي.
• التشوهات الهيكلية: انقلاب الجفن (التفاف الجفن للداخل)، أورام الجفن، أو انسداد القنوات الدمعية.
• أمراض جهازية: ارتفاع ضغط الدم، السكري، أو أمراض المناعة الذاتية التي تظهر في العيون.

أنواع التهابات وحالات عيون القطط

1. التهاب الملتحمة (العين الوردية)

ما هو: التهاب الملتحمة، أكثر حالات العيون شيوعًا في القطط.

الأعراض:

• احمرار أغشية العين
• تضييق أو وميض مفرط للعين
• إفرازات صافية أو صفراء أو خضراء
• تورم الجفون
• التربيت المتكرر على العين

الأسباب:

• فيروسي (فيروس الهربس هو الأكثر شيوعًا)
• بكتيري
• ردود فعل تحسسية
• التعرض للمهيجات

العلاج:

• قطرات أو مراهم عينية مضادة حيويًا (15 - 40 دولارًا)
• أدوية مضادة للفيروسات لفيروس الهربس (25 - 60 دولارًا)
• رعاية داعمة ومعالجة السبب الكامن

التكلفة المقدرة: 100 - 300 دولار للحالات غير المعقدة.

2. تقرحات القرنية

ما هي: قروح مفتوحة على القرنية يمكن أن تهدد البصر إذا كانت شديدة.

الأنواع:

• تقرحات بسيطة: سطحية، تلتئم عادةً خلال 3-5 أيام.
• تقرحات معقدة: أعمق وقد تتطلب تدخلًا جراحيًا.
• تقرحات كسولة: تآكل مزمن وبطيء الالتئام شائع في القطط الأكبر سنًا.
• قُرَح غشاء ديسميه (Descemetoceles): أعمق التقرحات، مع خطر تمزق العين.

الأعراض:

• تضييق شديد للعين وألم
• دموع مفرطة
• عتامة أو عيب مرئي على القرنية
• التربيت على العين
• حساسية للضوء

الأسباب:

• صدمة (جروح عراك، أجسام غريبة)
• عدوى فيروس الهربس
• جفاف العين (التهاب القرنية والملتحمة الجاف)
• انقلاب الجفن (جفن ملتف للداخل)

العلاج:

• مضادات حيوية موضعية (15 - 40 دولارًا)
• الأتروبين لإدارة الألم (15 - 30 دولارًا)
• أدوية مضادة للفيروسات (25 - 60 دولارًا)
• طوق إليزابيثي لمنع الاحتكاك (10 - 25 دولارًا)
• جراحة للتقرحات العميقة (800 - 2500 دولار)

التكلفة المقدرة: 150 - 500 دولار للحالات البسيطة؛ 1000 - 3000+ دولار للحالات الجراحية.

3. التهاب القرنية

ما هو: التهاب القرنية.

الأنواع:

• تقرحي: مصحوب بتقرح في القرنية.
• غير تقرحي: بدون قرحة، غالبًا ما يكون بوساطة مناعية.
• حمض نووي (Eosinophilic): مرتبط بحالات حساسية أو مناعية.
• هربسي: ناتج عن فيروس الهربس السنوري-1.

الأعراض:

• قرنية غائمة أو ضبابية
• نمو أوعية دموية في القرنية
• انزعاج مرئي
• دموع مفرطة

العلاج:

• مهم: تُستخدم الكورتيكوستيرويدات فقط للحالات غير التقرحية وهي خطيرة إذا كانت هناك قرحة.
• أدوية مضادة للفيروسات
• السيكلوسبورين للحالات بوساطة مناعية

التكلفة المقدرة: 200 - 600 دولار، اعتمادًا على مدة العلاج.

4. التهاب القزحية (التهاب العنبية)

ما هو: التهاب القناة العنبية (القزحية والجسم الهدبي)، حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى العمى.

الأعراض:

• عين حمراء عميقة (ليس مجرد احمرار سطح)
• مظهر غائم
• بؤبؤ صغير متضيق
• حساسية للضوء
• ارتفاع الجفن الثالث

الأسباب:

• معدية (التهاب الصفاق المعدي السنوري، داء المقوسات، فيروس نقص المناعة السنوري، فيروس اللوكيميا السنوري، فطري)
• صدمة
• اضطرابات بوساطة مناعية
• السرطان (مثل الليمفوما)
• مجهول السبب (سبب غير معروف)

العلاج:

• كورتيكوستيرويدات (20 - 50 دولارًا)
• أتروبين (15 - 30 دولارًا)
• علاج السبب الكامن
• أدوية جهازية إذا لزم الأمر

التكلفة المقدرة: 300 - 1000+ دولار

ملاحظة حرجة: يشير التهاب القزحية دائمًا إلى مرض كامن خطير ويتطلب فحصًا تشخيصيًا شاملاً.

5. التهاب الجفن

ما هو: التهاب الجفون.

الأعراض:

• جفون منتفخة، محمرة
• حكة أو انزعاج
• قشور على حواف الجفون
• تساقط الشعر حول العينين

الأسباب:

• عدوى بكتيرية
• عث الديموديكس
• حساسية
• حالات مناعة ذاتية

العلاج:

• مضادات حيوية موضعية (15 - 35 دولارًا)
• كمادات دافئة
• معالجة السبب الكامن

التكلفة المقدرة: 100 - 300 دولار

6. التهاب الكيس الدمعي

ما هو: عدوى أو التهاب نظام تصريف الدموع (القناة الأنفية الدمعية).

الأعراض:

• دموع مستمرة (دُماع)
• إفرازات مخاطية
• تورم في الزاوية الداخلية للعين
• ألم عند لمس المنطقة

الأسباب:

• انسداد بسبب عدوى، حطام، أو تشوهات خلقية
• انتشار عدوى في الجهاز التنفسي العلوي

العلاج:

• مضادات حيوية (20 - 50 دولارًا)
• غسل القنوات الدمعية (100 - 300 دولار)
• جراحة للانسدادات المستمرة (500 - 1500 دولار)

التكلفة المقدرة: 200 - 1500 دولار

التعرف على الأعراض: دليل التصنيف

أعراض خفيفة (حدد موعدًا مع الطبيب البيطري)

• إفرازات عينية طفيفة
• احمرار خفيف
• تضييق عرضي للعين
• ارتفاع طفيف للجفن الثالث

أعراض متوسطة (حدد موعدًا خلال 24-48 ساعة)

• إفرازات مستمرة (صافية أو ملونة)
• تضييق مستمر للعين
• احمرار ملحوظ
• فرك أو تربيت على العين
• مظهر غائم

أعراض شديدة (اطلب الرعاية الطارئة فورًا)

• فقدان مفاجئ للبصر أو الاصطدام بالأشياء
• علامات ألم شديد (إصدار أصوات، اختباء)
• إصابة أو صدمة واضحة للعين
• بروز مقلة العين
• عتامة شديدة أو تغير في اللون
• نزيف من العين
• اختلاف مفاجئ في حجم البؤبؤ

عملية التشخيص البيطري

الفحص القياسي

• فحص بصري: تقييم جميع هياكل العين.
• صبغة الفلوريسئين: تكشف عن تقرحات القرنية من خلال إبراز المناطق التالفة.
• اختبار شيرمر للدموع: يقيس إنتاج الدموع.
• قياس التوتر داخل العين: يقيس الضغط داخل العين.
• فحص الجفن والهياكل المحيطة.

اختبارات إضافية (إذا دعت الحاجة)

• كشط الملتحمة للفحص الخلوي: 30 - 60 دولارًا
• زراعة بكتيرية واختبار الحساسية: 100 - 200 دولار
• اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لفيروس الهربس: 100 - 250 دولارًا
• فحوصات دم للأمراض الجهازية: 100 - 300 دولار
• التصوير (أشعة سينية، موجات فوق صوتية): 200 - 500 دولار
• تحويل إلى طبيب عيون بيطري متخصص: 200 - 400 دولار رسوم استشارة

نهج العلاج الحديثة

الأدوية الموضعية

• مراهم/قطرات مضادات حيوية: إريثروميسين، تيراميسين، مضادات حيوية ثلاثية. التكلفة: 15 - 40 دولارًا.
• أدوية مضادة للفيروسات: إيدوكسوريدين، تريفلوريدين، سيدوفوفير مركب. التكلفة: 25 - 75 دولارًا.
• مضادات الالتهاب: كورتيكوستيرويدات (محظورة مع التقرحات)، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. التكلفة: 15 - 40 دولارًا.
• مرطبات: دموع اصطناعية، جل للعين الجافة. التكلفة: 10 - 25 دولارًا.

الأدوية الجهازية

• مضادات حيوية فموية: للعدوى الجهازية أو الشديدة مثل المتدثرة. التكلفة: 25 - 60 دولارًا.
• مضادات الفيروسات: فامسيكلوفير للتحكم في فيروس الهربس. التكلفة: 50 - 150 دولارًا.
• إل-لايسين: مكمل حمض أميني قد يقلل من تكرار فيروس الهربس. التكلفة: 10 - 25 دولارًا شهريًا.
• السيكلوسبورين: للحالات بوساطة مناعية مثل جفاف العين. التكلفة: 50 - 150 دولارًا شهريًا.

الرعاية الداعمة

• طوق إليزابيثي (إي-كولار): يمنع إيذاء الذات. التكلفة: 10 - 25 دولارًا.
• كمادات دافئة: فعالة لحالات الجفن مثل التهاب الجفن.
• الإدارة البيئية: استخدام مرطبات، الحفاظ على النظافة. التكلفة: 20 - 50 دولارًا.

التدخلات الجراحية

• جراحة القرنية: للتقرحات العميقة أو الثقوب. التكلفة: 800 - 2500 دولار.
• تصحيح انقلاب الجفن: للجفون الملتوية للداخل. التكلفة: 400 - 1200 دولار.
• استئصال العين: إزالة العين للحالات المؤلمة غير القابلة للعلاج. التكلفة: 800 - 2000 دولار.
• جراحة القناة الأنفية الدمعية: للانسدادات المستمرة. التكلفة: 500 - 1500 دولار.

تفصيل التكلفة لسيناريوهات شائعة (تقديرات 2026)

التهاب الملتحمة غير المعقد

علاج قرحة القرنية

فحص وعلاج التهاب القزحية