فيروس الهربس السنوري-1 (FHV-1):

• السبب الأكثر شيوعًا (حوالي 50٪ من الحالات)
• يُعرف أيضًا باسم التهاب الأنف والقصبة الهوائية الفيروسي السنوري (FVR)
• معدٍ للغاية
• يُنشئ عدوى كامنة مدى الحياة؛ يمكن أن يؤدي التوتر إلى تكرار النشاط

فيروس الكاليسي السنوري (FCV):

• السبب الثاني الأكثر شيوعًا (حوالي 40٪ من الحالات)
• توجد سلالات متعددة
• غالبًا ما يسبب تقرحات فموية مؤلمة
• بعض السلالات الجهازية الضارة يمكن أن تكون قاتلة

الأسباب البكتيرية (غالبًا ثانوية):

المتدثرة السنورية (Chlamydophila felis):

• السبب الرئيسي لالتهاب الملتحمة (العين الوردية)
• غاز ثانوي شائع في حالات العدوى الفيروسية
• يستجيب جيدًا للمضادات الحيوية المحددة

البورديتيلة القصبية (Bordetella bronchiseptica):

• أقل شيوعًا ولكن يمكن أن تسبب التهاب رئوي شديد في القطط الصغيرة
• لديها إمكانية نادرة للانتقال بين الأنواع (يمكن أن تصيب البشر)

المفطورة (Mycoplasma):

• غاز ثانوي يعقد العلاج
• صعبة الزرع والتحديد

عوامل الخطر الرئيسية

الفئات السكانية عالية الخطورة:

• القطط الصغيرة (بسبب عدم نضج الجهاز المناعي)
• القطط المسنة (مع انخفاض المناعة المرتبط بالعمر)
• القطط غير الملقحة
• القطط في الملاجئ أو عمليات الإنقاذ أو أماكن تربية القطط
• الأسر متعددة القطط
• القطط في بيئات مرهقة

العوامل البيئية المساهمة:

• الازدحام
• سوء التهوية
• التوتر المزمن
• سوء التغذية
• ارتفاع العبء الطفيلي

التعرف على أعراض التهاب الجهاز التنفسي العلوي

العلامات السريرية الشائعة

أعراض الأنف:

• العطس (من خفيف إلى نوبات عنيفة)
• إفرازات أنفية (تتراوح من صافية ومائية إلى سميكة وصفراء أو خضراء)
• احتقان وتنفس صاخب
• انخفاض أو فقدان حاسة الشم (فقدان الشم)

أعراض العين:

• إفرازات من العين (صافية أو صفراء أو خضراء)
• التهاب الملتحمة (عيون حمراء ومنتفخة)
• إغلاق العينين أو إغماضهما
• بروز الجفن الثالث
• قرحات القرنية (خاصة مع فيروس الهربس FHV-1)

أعراض الفم:

• سيلان اللعاب المفرط
• تقرحات فموية مؤلمة (شائعة مع فيروس الكاليسي FCV)
• رائحة الفم الكريهة
• صعوبة في الأكل أو البلع
• ضرب الفم بالكف

أعراض جهازية:

• الخمول والاكتئاب
• الحمى
• فقدان الشهية
• الجفاف
• تورم الغدد الليمفاوية

التطور النموذجي للأعراض

المرحلة المبكرة (الأيام 1-3):

• عطس خفيف وعرضي
• إفرازات صافية من الأنف أو العين
• انخفاض طفيف في الطاقة
• تبقى الشهية طبيعية عادة

مرحلة الذروة (الأيام 3-7):

• عطس متكرر وشديد
• إفرازات سميكة وملونة من الأنف والعينين
• إصابة ملحوظة في العين (التهاب الملتحمة)
• انخفاض ملحوظ في الشهية
• خمول واضح

مرحلة التعافي (الأيام 7-14+):

• تحسن تدريجي في جميع الأعراض
• تناقص الإفرازات واختفاؤها
• عودة الشهية
• عودة مستويات الطاقة إلى طبيعتها

متى تطلب الرعاية البيطرية الطارئة

اتصل بالطبيب البيطري على الفور إذا أظهر قطك أيًا مما يلي:

• صعوبة في التنفس أو التنفس بفم مفتوح
• رفض تام للأكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة
• خمول شديد، أو ضعف، أو انهيار
• علامات الجفاف (مثل تمدد الجلد، لثة جافة)
• حمى شديدة (أكثر من 103.5 درجة فهرنهايت / 39.7 درجة مئوية)
• إفرازات أنفية دموية
• ظهور الأعراض في قطط صغيرة جدًا

التشخيص: كيف يحدد الأطباء البيطريون التهاب الجهاز التنفسي العلوي

الفحص البيطري القياسي

سيقوم الطبيب البيطري بإجراء تقييم بدني شامل، بما في ذلك:

• فحص درجة حرارة الجسم
• تقييم حالة الترطيب
• تقييم الوزن والحالة البدنية
• الاستماع إلى معدل التنفس وجهد التنفس
• فحص العينين وتجويف الفم
• جس الغدد الليمفاوية

الاختبارات التشخيصية

في الحالات النموذجية الخفيفة، غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الجهاز التنفسي العلوي بناءً على العلامات السريرية وحدها، ويبدأ العلاج على الفور.

قد يُوصى بإجراء الاختبارات في هذه السيناريوهات:

• حالات شديدة أو مستمرة أو لا تستجيب للعلاج
• تفشي المرض في أسر متعددة القطط أو الملاجئ
• حالات العدوى المزمنة أو المتكررة

الاختبارات التشخيصية المتاحة:

• اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR): المعيار الذهبي لتحديد الحمض النووي / الحمض النووي الريبي الفيروسي والبكتيري المحدد.
• عزل الفيروس
• الزراعة البكتيرية واختبار الحساسية
• مسحات الملتحمة أو الفم لفحص الخلايا
• أشعة سينية على الصدر (إذا اشتبه في وجود التهاب رئوي)

استراتيجيات العلاج لالتهاب الجهاز التنفسي العلوي في القطط

الرعاية المنزلية الداعمة للحالات الخفيفة

يركز معظم العلاج على دعم جهاز المناعة الخاص بالقط.

الترطيب أمر بالغ الأهمية:

• وفر وصولاً دائمًا إلى ماء نظيف وعذب.
• استخدم محطات مياه متعددة أو نافورة مياه للقطط.
• أطعم الطعام الرطب / المعلب لزيادة تناول السوائل.
• قدم مرقة دجاج أو لحم بقر قليلة الصوديوم (بدون بصل أو ثوم).

الدعم الغذائي:

• قدم أطعمة عطرية للغاية ومستساغة لإغراء الشهية الضعيفة.
• قم بتسخين الطعام برفق لتعزيز رائحته.
• جرب خيارات ذات رائحة قوية مثل السمك، أو عصير التونة، أو طعام الأطفال بالدجاج (بدون بصل / ثوم).
• فكر في استخدام المواد الهلامية الغذائية عالية السعرات الحرارية إذا كان الأكل غير كافٍ.

الراحة البيئية:

• استخدم جهاز ترطيب أو أحضر قطك إلى حمام مليء بالبخار لتخفيف الاحتقان.
• وفر منطقة راحة دافئة وهادئة وخالية من التوتر.
• اعزل القط المريض عن الحيوانات الأليفة الأخرى في المنزل.
• تأكد من سهولة الوصول إلى صندوق فضلات نظيف.

الرعاية التمريضية:

• نظف العينين والأنف المتقشرتين برفق بقطعة قماش دافئة ورطبة.
• ضع كمادات دافئة لتخفيف الانزعاج الوجهي.
• استخدم قطرات الأنف المالحة (الماء المالح) لتخفيف الإفرازات (استشر الطبيب البيطري أولاً).

بروتوكولات العلاج الطبي

1. المضادات الحيوية:

• تُستخدم لعلاج أو منع العدوى البكتيرية الثانوية؛ فهي لا تعمل ضد الفيروسات.
• تشمل الوصفات الشائعة الدوكسيسيكلين، أو كلافاموكس (أموكسيسيلين-كلافولانات)، أو أزيثروميسين.
• تستمر الدورة النموذجية من 7 إلى 14 يومًا؛ أكمل دائمًا الوصفة الطبية بالكامل.

2. الأدوية المضادة للفيروسات:

• لفيروس الهربس السنوري (FHV-1):
  • فامسيكلوفير: دواء مضاد للفيروسات عن طريق الفم فعال للحالات الشديدة.
  • إل-لايسين: مكمل من الأحماض الأمينية؛ موضع فعاليته محل جدل، لكن بعض الأطباء البيطريين يوصون به لقمع تكاثر الفيروس محتملًا.
  • مراهم العين المضادة للفيروسات الموضعية (مثل إيدوكسوريدين، سيدوفوفير).

3. الأدوية الداعمة:

• مضادات الالتهاب: قد تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لفترة قصيرة لتقليل الحمى والانزعاج.
• أدوية العين: مراهم / قطرات مضادة للبكتيريا أو مضادة للفيروسات، والمواد الهلامية المرطبة.
• العلاج بالاستنشاق (نيبوليزر): استنشاق ضباب محلول ملحي يمكن أن يساعد في تخفيف إفرازات الجهاز التنفسي.

متى تكون الإقامة في المستشفى ضرورية

الرعاية الداخلية ضرورية للحالات الشديدة. مؤشرات دخول المستشفى تشمل:

• جفاف شديد يتطلب السوائل الوريدية (IV)
• فقدان تام للشهية، يستلزم التغذية المساعدة (محقنة أو أنبوب تغذية)
• اشتباه أو تأكيد الالتهاب الرئوي
• ضيق تنفس كبير
• مرض جهازي شديد في القطط الصغيرة جدًا

قد تشمل علاجات المستشفى: السوائل الوريدية، الدعم الغذائي، العلاج بالأكسجين، الأدوية القابلة للحقن، والتمريض المكثف.

المضاعفات المحتملة

إذا لم تتم إدارتها بشكل صحيح، يمكن أن يؤدي التهاب الجهاز التنفسي العلوي إلى مشاكل صحية خطيرة:

العدوى الثانوية:

• الالتهاب الرئوي (مضاعفة تهدد الحياة)
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن
• قرحات قرنية شديدة لا تلتئم

الحالات المزمنة:

• التهاب الأنف المزمن: التهاب مستمر في الممرات الأنفية، يؤدي إلى احتقان الأنف وإفرازاته مدى الحياة.
• نوبات عرضية متكررة، خاصة في حاملي فيروس الهربس.

الوقاية: حماية قطك

التطعيم أساسي

اللقاحات الأساسية لجميع القطط تشمل الحماية ضد:

• التهاب الأنف والقصبة الهوائية الفيروسي السنوري (FHV-1)
• فيروس الكاليسي السنوري (FCV)

جدول التطعيم القياسي:

• القطط الصغيرة: سلسلة في عمر 6-8 أسابيع، و10-12 أسبوعًا، و14-16 أسبوعًا.
• البالغون: جرعات معززة كل 1-3 سنوات، حسب توصية الطبيب البيطري.

حقائق حول اللقاح:

• تقلل اللقاحات من شدة المرض بشكل كبير ولكن قد لا تمنع العدوى تمامًا.
• لا تمنع اللقاحات القط من أن يصبح حاملاً كامنًا (خاصة لفيروس الهربس).
• توجد العديد من سلالات فيروس الكاليسي، وقد لا تحمي اللقاحات من جميعها.

الإدارة البيئية والتحكم في التوتر

في المنازل متعددة القطط:

• ضع القطط الجديدة في الحجر الصحي لمدة أسبوعين على الأقل قبل تقديمها.
• اعزل القطط المريضة على الفور.
• وفر أوعية طعام / ماء منفصلة وصناديق فضلات متعددة.
• تأكد من التهوية الممتازة ونظف بشكل متكرر.

تقنيات تقليل التوتر:

• وفر مساحة رأسية وأفقية كافية.
• تأكد من توفر موارد كافية (محطات طعام، أوعية ماء، أعمدة خدش، أماكن اختباء).
• استخدم موزعات الفيرومونات السنورية الاصطناعية (مثل فيليواي).
• حافظ على روتين يومي ثابت.

التعقيم الفعال

معظم مسببات الأمراض لالتهاب الجهاز التنفسي العلوي هشة في البيئة ولكن يمكن أن تنتشر على الأيدي والأدوات الملوثة (الأشياء).

• عقم الأسطح بمحلول مبيض مخفف (جزء واحد من المبيض إلى 32 جزءًا من الماء).
• اغسل الفراش والأوعية والألعاب بانتظام.
• مارس نظافة اليدين الصارمة بعد التعامل مع قطة مريضة قبل لمس الحيوانات الأليفة الأخرى.

اعتبارات خاصة للقطط الضعيفة

القطط الصغيرة

• ضعيفة للغاية بسبب عدم نضج المناعة.
• يمكن أن تتدهور بسرعة بسبب الجفاف وعدم الأكل.
• تتطلب اهتمامًا بيطريًا فوريًا عند أول علامة للمرض.
• غالبًا ما تحتاج إلى رعاية داعمة مكثفة، بما في ذلك الدفء والتغذية المساعدة.

القطط المسنة والقطط ذات المناعة الضعيفة

• تشمل القطط المصابة بفيروس نقص المناعة السنوري / ابيضاض الدم السنوري، أو السكري، أو تلك التي تتناول أدوية مثبطة للمناعة.
• لديها قدرة منخفضة على مكافحة العدوى وقد تعاني من تعافٍ أبطأ وأكثر تعقيدًا.
• غالبًا ما تتطلب خطط علاج أطول وأكثر عدوانية.

تحليل تكلفة علاج التهاب الجهاز التنفسي العلوي (تقديرات 2026)

يمكن أن تختلف التكاليف على نطاق واسع بناءً على الجغرافيا والشدة وأسعار العيادة.

الحالة الخفيفة (العلاج الخارجي):