فيروس الكاليسي السنوري (FCV): وهو المسؤول عن معظم الحالات المتبقية، وغالبًا ما يسبب فيروس الكاليسي تقرحات فموية بالإضافة إلى أعراض الجهاز التنفسي. يمكن لبعض السلالات أن تؤدي إلى مرض جهازي شديد.

العوامل البكتيرية: غالبًا ما تتعقّد العدوى الفيروسية للجهاز التنفسي العلوي بسبب الالتهابات البكتيرية الثانوية. ومن الأسباب الشائعة:

• المتدثرة السنورية (Chlamydophila felis)
• البورديتيلة القصبية (Bordetella bronchiseptica)
• أنواع الميكوبلازما (Mycoplasma)

كيفية انتشار عدوى الجهاز التنفسي العلوي

تنتشر عدوى الجهاز التنفسي العلوي لدى القطط بسهولة شديدة من خلال:

الاتصال المباشر: يسمح الاتصال من أنف إلى أنف بين القطط بنقل الفيروسات والبكتيريا بكفاءة.

الانتقال عبر الهباء الجوي: يؤدي العطس والسعال إلى دفع الجسيمات المعدية في الهواء التي يمكن أن تستنشقها القطط الأخرى.

الانتقال عبر الأسطح الملوثة (Fomite): يمكن لأوعية الطعام المشتركة وصناديق الفضلات والفراش وحتى أيدي الإنسان نقل الفيروس بين القطط. يمكن لفيروس الهربس السنوري من النوع الأول البقاء على الأسطح لمدة تصل إلى 18 ساعة، بينما يستمر فيروس الكاليسي لمدة تصل إلى 30 يومًا.

حالة الحامل للفيروس (Carrier State): تصبح القطط المصابة بفيروس الهربس حاملة للفيروس مدى الحياة، وتفرز الفيروس بشكل متقطع، خاصة أثناء التوتر. وهذا يفسر سبب ظهور أعراض فجأة على قطط تبدو صحية أو إصابتها للآخرين.

التعرف على أعراض عدوى الجهاز التنفسي العلوي

تختلف شدة الأعراض بشكل كبير بناءً على العامل المسبب، وعمر القط، وحالته المناعية، وما إذا كانت التهابات ثانوية قد تطورت.

الأعراض الشائعة

أعراض أنفية:

• العطس، غالبًا ما يكون متكررًا وشديدًا
• سيلان الأنف بإفرازات صافية أو صفراء أو خضراء
• احتقان الأنف مما يسبب التنفس بفم مفتوح
• انخفاض حاسة الشم

أعراض عينية:

• عيون دامعة
• التهاب الملتحمة (احمرار والتهاب أغشية العين)
• إفرازات من العين تتراوح من الصافية إلى السميكة والملونة
• إغلاق العينين جزئيًا (التحديق) أو محاولة حك العينين بالكف
• قرحات القرنية (خاصة مع فيروس الهربس)

مظاهر فموية:

• تقرحات على اللسان أو اللثة أو الحنك الصلب (علامة كلاسيكية لفيروس الكاليسي)
• سيلان اللعاب المفرط
• صعوبة في الأكل بسبب ألم الفم
• رائحة الفم الكريهة

علامات جهازية:

• الخمول وانخفاض النشاط
• فقدان الشهية
• الحمى (غالبًا 39.4–40.6 درجة مئوية)
• الجفاف
• تضخم العقد الليمفاوية

اختلافات الشدة

الحالات الخفيفة: عطس، إفرازات أنفية صافية، خمول خفيف، الحفاظ على الشهية.

الحالات المتوسطة: إفرازات سميكة، التهاب الملتحمة، انخفاض في الأكل، حمى ملحوظة.

الحالات الشديدة: جفاف كبير، رفض الأكل لأكثر من 24 ساعة، صعوبة في التنفس، تقرحات، حمى عالية.

الأعراض التي تتطلب رعاية طارئة

اطلب العناية البيطرية الفورية إذا أظهر قطك:

• التنفس بفم مفتوح، اللهاث، أو صعوبة في التنفس
• الرفض التام للأكل أو الشرب لأكثر من 24 ساعة
• علامات الجفاف الشديد (عيون غائرة، تبقّع الجلد عند قرصه، خمول شديد)
• انهيار أو ضعف شديد
• حمى عالية (أعلى من 40.6 درجة مئوية)
• علامات عصبية (نوبات، تشوّش)

الفئات عالية الخطورة

تواجه قطط معينة مخاطر متزايدة لمضاعفات عدوى الجهاز التنفسي العلوي الشديدة:

القطط الصغيرة (الهررة): تجعل أجهزتها المناعية غير الناضجة الهررة معرضة بشكل خاص. تعتبر عدوى الجهاز التنفسي العلوي سببًا رئيسيًا للوفاة في هررة الملاجئ.

القطط المسنة: يزيد انخفاض المناعة المرتبط بالعمر من القابلية للإصابة ومخاطر المضاعفات.

القطط ذات المناعة الضعيفة: تزيد الحالات مثل فيروس نقص المناعة السنوري (FIV)، أو فيروس اللوكيميا السنوري (FeLV)، أو السكري، أو علاج السرطان، أو الأمراض الأخرى المثبطة للمناعة من شدة المرض بشكل كبير.

سلالات الوجه المسطح (Brachycephalic): غالبًا ما تعاني قطط السلالات الفارسية والهملايا والإكزوتيك شورتهير من أعراض أكثر حدة بسبب ممراتها الأنفية القصيرة.

القطط غير الملقحة: يترك نقص التطعيمات الأساسية القطط عرضة للسلالات التي يمكن الوقاية منها.

قطط الملاجئ والمزارع (Catteries): تسهّل المساكن عالية الكثافة انتشار المرض بسرعة.

عملية التشخيص

الفحص البيطري

سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص بدني شامل يركز على:

• قياس درجة الحرارة
• تقييم حالة الترطيب (الجفاف)
• فحص فموي دقيق للبحث عن التقرحات
• فحص العين للبحث عن قرحات أو التهاب شديد
• الاستماع إلى القلب والرئتين
• تقييم العقد الليمفاوية

الاختبارات التشخيصية

بينما يتم تشخيص العديد من حالات عدوى الجهاز التنفسي العلوي سريريًا، قد تشمل الاختبارات:

اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR): يمكن لاختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل تحديد العوامل الفيروسية أو البكتيرية المحددة من مسحات العين أو الأنف أو الحلق. يكون هذا مفيدًا بشكل خاص في:

• الأسر متعددة القطط مع تفشي مستمر للمرض
• الحالات المتكررة أو المستمرة
• مزارع تربية القطط

زراعة البكتيريا: إذا اشتبه في وجود عدوى بكتيرية أو فشل العلاج بالمضادات الحيوية، تحدد المزارع البكتيريا المحددة والمضادات الحيوية المناسبة.

فحوصات الدم: يقيم تعداد الدم الكامل ولوحة الكيمياء الحيوية الصحة العامة ويحدد العوامل المعقدة.

اختبار فيروس نقص المناعة السنوري/فيروس اللوكيميا السنوري (FIV/FeLV): مهم بشكل خاص للقطط الخارجية أو تلك ذات التاريخ غير المعروف، حيث إن هذه الفيروسات تضعف وظيفة المناعة.

التصوير: في الحالات الشديدة أو المستمرة، قد تُستخدم الأشعة السينية لاستبعاد الالتهاب الرئوي أو مضاعفات أخرى.

نهج العلاج

يختلف العلاج بناءً على الشدة والعامل المسبب وعوامل المريض الفردية.

الرعاية الداعمة (الحالات الخفيفة إلى المتوسطة)

معظم حالات عدوى الجهاز التنفسي العلوي، خاصة تلك التي يسببها فيروس الهربس، هي فيروسية ولا تستجيب للمضادات الحيوية. يركز العلاج على الرعاية الداعمة:

الترطيب: الحفاظ على كمية كافية من السوائل أمر بالغ الأهمية. وتشمل الاستراتيجيات:

• تقديم ماء عذب في أماكن متعددة
• استخدام نوافير الشرب الخاصة بالحيوانات الأليفة لتشجيع الشرب
• إضافة الماء أو المرق إلى الطعام
• السوائل تحت الجلد التي يقدمها الطبيب البيطري إذا لزم الأمر

التغذية: لن تأكل القطط ما لا تستطيع شمه. تكتيكات للحفاظ على تناول الطعام:

• تسخين الطعام لتعزيز الرائحة
• تقديم أطعمة ذات رائحة قوية (قائمة على الأسماك، دافئة)
• التغذية اليدوية أو التغذية بالسرنجة إذا لزم الأمر
• منشطات الشهية (مثل الميرتازابين) التي يصفها الطبيب البيطري

الرعاية التمريضية في المنزل:

• تنظيف إفرازات العين والأنف برفق بقطعة قماش دافئة ورطبة
• تشغيل مرطب هواء لتخفيف الاحتقان
• عزل القط المريض عن القطط الأخرى لمنع الانتشار
• توفير بيئة هادئة وخالية من التوتر للتعافي

التدخلات الطبية

المضادات الحيوية: بينما تكون غير فعالة ضد الفيروسات، تعالج المضادات الحيوية الالتهابات البكتيرية الثانوية. تشمل الخيارات الشائعة الدوكسيسيكلين والكلافاموكس والأزيثروميسين.

الأدوية المضادة للفيروسات: للحالات الشديدة من فيروس الهربس، قد يتم وصف أدوية مثل فامسيكلوفير.

أدوية العين: لالتهاب الملتحمة أو القرحات، قد تكون قطرات/مراهم العين المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات وقطرات الترطيب ضرورية.

إدارة الألم: يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) المخصصة للقطط والتي يصفها الطبيب البيطري أن تقلل الحمى وعدم الراحة، مما يحسن الشهية والنشاط.

العلاج بالتبخير (Nebulization): في حالات الاحتقان الشديد، يساعد العلاج البيطري بالتبخير على تنظيف الممرات الهوائية.

العلاج في المستشفى

قد تتلقى الحالات الشديدة التي تتطلب دخول المستشفى:

• العلاج بالسوائل الوريدية
• الدعم الغذائي عبر أنبوب التغذية إذا لزم الأمر
• العلاج بالأكسجين لضيق التنفس
• المراقبة المكثفة والرعاية التمريضية

تفصيل التكاليف

يساعد فهم النفقات المحتملة في التخطيط المالي:

الحالة الخفيفة النموذجية: 100 – 300 دولار
الحالة المتوسطة مع مضاعفات: 400 – 800 دولار
الحالة الشديدة التي تتطلب دخول المستشفى: 1500 – 4000+ دولار

عادةً ما تغطي تأمين الحيوانات الأليفة علاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي، حيث تعيد معظم السياسات 70-90٪ من التكاليف بعد الخصم المطلوب (deductible).

الرعاية المنزلية والتعافي

خلق بيئة للتعافي

العزل: احتفظ بالقطط المصابة منفصلة عن القطط السليمة، باستخدام أوعية طعام وصناديق فضلات وفراش منفصلة. استمر في العزل لمدة أسبوعين على الأقل بعد زوال الأعراض، أو حسب توجيهات الطبيب البيطري.

تقليل التوتر: يحفز التوتر تكرار نوبات فيروس الهربس. حافظ على بيئة هادئة وروتين ثابت وقلل التغييرات أثناء التعافي.

الرطوبة: شغّل مرطب هواء بالرذاذ البارد لتخفيف الاحتقان وتهدئة الممرات الهوائية المتهيجة. تأكد من التهوية الجيدة لمنع نمو العفن.

الدعم الغذائي: قدّم أطعمة شهية للغاية وذات رائحة عطرية. سخّن الطعام قليلاً لتعزيز الرائحة. قد تجذب التغذية اليدوية أو تقديم الطعام على إصبعك القط للأكل.

مراقبة التعافي

تتبع مؤشرات التحسن هذه:

• الأكل والشرب طواعية
• انخفاض الإفرازات من العينين والأنف
• عطس أقل تكرارًا
• عودة مستويات الطاقة الطبيعية
• زوال الحمى

تظهر معظم القطط تحسنًا في غضون 3-5 أيام، مع التعافي الكامل في 2-3 أسابيع. ومع ذلك، قد يعاني حاملو فيروس الهربس من تكرار دوري طوال الحياة.

استراتيجيات الوقاية

التطعيم

تحمي اللقاحات الأساسية (FVRCP) من فيروس الهربس وفيروس الكاليسي ومرض نقص الكريات البيض الشامل (panleukopenia). بينما لا تكون فعالة بنسبة 100٪ في منع العدوى، فإن القطط الملقحة تعاني عادةً من أعراض أخف.

سلسلة تطعيمات الهررة: تبدأ من عمر 6-8 أسابيع، مع جرعات معززة كل 3-4 أسابيع حتى عمر 16-20 أسبوعًا.
الجرعات المعززة للبالغين: كل 1-3 سنوات اعتمادًا على مستوى الخطورة ونوع اللقاح.
التكلفة: 25 – 50 دولارًا لكل تطعيم.

الإدارة البيئية

الحجر الصحي: اعزل القطط الجديدة لمدة 2-3 أسابيع قبل تقديمها إلى القطط المقيمة. اجعل الطبيب البيطري يفحص ويختبر القطط الجديدة أولاً.

التطهير: يقلل التطهير المنتظم من التلوث البيئي:

• استخدم محلول مبيض مخفف (1:32) للأسطح الصلبة
• اغسل الفراش في ماء ساخن
• استبدل